…ASLİYE HUKUK MAHKEMESİ SAYIN HAKİMLİĞİ’NE
DAVACI :……-T.C…
ADRES :
DAVALI :.. NÜFUS MÜDÜRLÜĞÜ
KONU : İSİM DEĞİŞİKLİĞİ TALEBİM HAKKINDADIR.
AÇIKLAMALAR:
…./……/…. Tarihinde ………………’DA dünyaya geldim…………………… T.C. kimlik numarası ile nüfusa kaydım yapılmıştır. Babamın kimliğimi çıkarması esnasında ismimi ……………. olarak belirtmesine rağmen nüfus memuru tarafından ismim sehven ………………. olarak kaydedilmiştir.
Günlük hayatımda; ailem ve yakın çevrem tarafından şahsıma ………………ismi ile hitap edilmektedir. Dolayısı ile hem günlük hayatta, hem de resmi kurum ve kuruluşlarda bu durum nedeni ile problemler yaşamaktayım.
Tüm bu nedenlerden dolayı, kayıtlarda ………………olarak geçen ismimin ……………….. olarak değiştirilmesini talep eder, tarafınıza başvurmam hususu doğmuştur.
NETİCE VE TALEP :
Yukarıda anlattığım gerekçelerle, nüfus kayıtlarında ………………..olarak geçmekte olan ismimin ……………. olarak değiştirilmesini tarafınızdan arz ve talep ederim. ……./……/…… Saygılarımla
DAVACI……